คำถามเกี่ยวกับยา
โดย วันทนีย์ โลหะประกิตกุล
เรื่อง : อะซิลซาร์แทน (Azilsartan)
ยาอะซิลซาร์แทน (Azilsartan หรือ Azilsartan medoxomil) เป็นยาในกลุ่ม Angiotensin II receptor antagonist นำมาใช้เป็นยาลดความดันโลหิตสูงสำหรับผู้ใหญ่
- ผลต่อระบบทางเดินอาหาร: เช่น ท้องเสีย คลื่นไส้
- ผลต่อระบบประสาท: เช่น วิงเวียน ปวดศีรษะ
- ผลต่อระบบเผาผลาญพลังงานของร่างกาย: เช่น กรดยูริคในเลือดเพิ่มขึ้น
- ผลต่อระบบทางเดินหายใจ: เช่น มีอาการไอ
- ผลต่อผิวหนัง: เช่น เกิดผื่นคัน
- ผลต่อระบบเลือด: เช่น ค่าฮีโมโกลบินต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ เม็ดเลือดแดงต่ำ
- ผลต่อไต: เช่น ค่าครีเอตินิน (Creatinine)ในเลือดเพิ่มขึ้น
- ผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด: เช่น ความดันโลหิตต่ำ
- ห้ามใช้ยานี้กับสตรีมีครรภ์/ตั้งครรภ์ สตรีที่อยู่ในภาวะให้นมบุตร เพราะตัวยาสามารถทำอันตรายต่อทารกได้
- ห้ามปรับขนาดรับประทาน หรือหยุดการใช้ยานี้ โดยมิได้ขอคำปรึกษาจากแพทย์
- ระวังการใช้ยานี้กับผู้ป่วย โรคหัวใจล้มเหลว ผู้ป่วยโรคตับ โรคไต ผู้ที่มีเส้นเลือดตีบที่บริเวณสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง) หรือที่หัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ) ผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- ตรวจสอบความดันโลหิตเป็นประจำสม่ำเสมอตามแพทย์แนะนำ หากพบว่าความดันโลหิตผิดปกติ ไม่ว่าจะสูงหรือต่ำ ให้รีบกลับมาพบแพทย์/มาโรงพยาบาลโดยเร็ว
- แจ้งแพทย์ทุกครั้งเมื่อเข้ารับการรักษาว่า ตนเองมีโรคประจำตัว และมีการใช้ยาชนิดอื่นๆ ใดบ้าง
- ห้ามใช้ยานี้กับผู้ที่กำลังจะเข้ารับการผ่าตัด เพราะตัวยาอะซิลซาร์แทนอาจเกิดปฏิกิริยากับยาสลบและส่งผลให้เกิดความดันโลหิตต่ำตามมา
- ห้ามรับประทานยานี้พร้อมเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบ เพราะจะทำให้เกิดอาการวิงเวียนตลอดจนเกิดภาวะความดันโลหิตต่ำมากตามมา
- โรคประจำตัวบางประเภทสามารถทวีความรุนแรงขึ้นได้หากได้รับยานี้ เช่น โรคไต โรคตับ ผู้ที่มีภาวะเกลือแร่ในร่างกายไม่สมดุล ผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลว หรือผู้ที่มีภาวะร่างกายเสียน้ำ/ภาวะขาดน้ำมาก ดังนั้นผู้ป่วยต้องแจ้งแพทย์ พยาบาลให้ทราบทุกครั้งที่เข้ารับการรักษาว่า ตนเองมีโรคประจำตัวใดบ้าง
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาอะซิลซาร์แทนร่วมกับยา Accupril, Aliskiren เพราะจะทำให้เกิดอาการความดันโลหิตต่ำ และการทำงานของไตผิดปกติตามมา
- ห้ามรับประทานยาอะซิลซาร์แทนร่วมกับเครื่องดื่มประเภทแอลกอฮอล์ เพราะจะทำให้ผู้ป่วยมีอาการ วิงเวียน และความดันโลหิตต่ำลง
- หลีกเลี่ยงการใช้ยาอะซิลซาร์แทนร่วมกับยา Trimethoprim เพราะทำให้มีภาวะเกลือโปแตสเซียม/โพแทสเซียมในเลือดสูงขึ้น
- ห้ามใช้ยาอะซิลซาร์แทนร่วมกับยาประเภทโปแตสเซียมคลอไรด์ (Potassium chloride) เพราะจะเกิดความเสี่ยงต่อภาวะโปแตสเซียมในเลือดสูงผิดปกติ จนส่งผลทำให้ไตวาย กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต/ กล้ามเนื้ออ่อนแรง หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือหัวใจหยุดเต้น เป็นต้น